Plastische chirurgie van de borst – medische indicaties voor chirurgie, soorten correctie en contra-indicaties

Vrouwen besluiten om verschillende redenen een operatie te ondergaan: sommigen willen hun borsten groter maken, anderen moeten na de bevalling strakker worden, anderen vragen de arts om de asymmetrie van de buste te corrigeren. Wat de motieven ook zijn, vóór mammoplastie is het noodzakelijk om het onderwerp in detail te begrijpen, waarbij alle voor- en nadelen worden afgewogen, om in de toekomst niet te lijden aan mogelijke complicaties en teleurstellingen. Plastische chirurgie van de borsten wordt het best uitgevoerd in bewezen klinieken in Moskou of andere grote steden van Rusland, terwijl het de moeite waard is om te bedenken dat de prijs van hoogwaardige borstimplantaten niet laag kan zijn.

Wat is borstplastic

Mammoplastiek is een verandering in de anatomische vorm en het volume van de borst, evenals vervangend herstel van de borstklieren. Plastische chirurgie van de borst werd populair in het begin van de 20e eeuw, en om de buste te vergroten, werden paraffine-injecties gebruikt, die de gezondheid van de vrouw ernstig schaadden. Nu is dit materiaal siliconen vervangen en worden implantaten voortdurend verbeterd. Naast operaties voor het vergroten of verkleinen van de borsten, worden ook andere methoden voor het corrigeren en herstellen van de buste ontwikkeld..

Indicaties

Plastische chirurgie van de borst kan zowel worden uitgevoerd in aanwezigheid van esthetische defecten als om medische redenen. In de volgende gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn:

• asymmetrie van de borstklieren;
• slappe buste door het voeden van de baby, die niet kan worden gecorrigeerd zonder operatie;
• verzakking van de borstklier als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen – mastoptose (met de klassieke methode van tillen met een incisie onder de borst);
• kleine omvang en onvermogen om de toename ervan te bereiken door hormonale geneesmiddelen;
• de noodzaak van borstreconstructie na ernstige chirurgische ingrepen (bijvoorbeeld na behandeling van borstkanker);
• gynaecomastie (ontwikkeling van de mannelijke klieren van 1 of beide kanten);
• extreem grote buste, wat de vrouw ernstig ongemak bezorgt (in dit geval wordt het teveel aan eigen weefsel verwijderd, worden de borstklieren verminderd en wordt de tepelhof van de tepel gecorrigeerd).

Soorten kunststof

Tegenwoordig zijn er vier hoofdtypen van deze esthetische operatie, die elk zijn gericht op het oplossen van een bepaald probleem: borstverkleining, borstverkleining, plastische chirurgie van de borst en correctie van de tepelhof van de tepel. Laten we elke weergave in meer detail bekijken:

1. Reductie kunststof. Chirurgie waarbij de borstomvang wordt verkleind.
2. Therapeutische mammoplastie (reconstructie). Het wordt uitgevoerd na een borstamputatie (amputatie van de klieren) geïndiceerd voor een kwaadaardige tumor. Bovendien wordt een gedeeltelijke borstamputatie, waarbij de borstklier niet volledig wordt uitgesneden, een therapeutische procedure genoemd..
3. Mastopexy (aanscherping). Met deze manipulatie kunt u de contouren van de borst aanpassen, de vorm van de klieren verbeteren, maar zonder hun parameters te wijzigen. Tillen is een complexe procedure, dus vaak ondergaan patiënten een complex van operaties.
4. Vergroting Borstvergrotingschirurgie, met als doel niet alleen het volume te veranderen, maar ook om de vorm van de borst te corrigeren.

Contra-indicaties

Ondanks de relevantie en brede populariteit van plastische chirurgie, kan niet elke vrouw een siliconen buste maken, omdat er bepaalde beperkingen zijn voor deze operatie. Absolute contra-indicaties zijn onder meer:

• psychische aandoening;
• hematologische pathologieën;
• chronische ziekten in de acute fase;
• jonge leeftijd (tot 18 jaar);
• de periode na borstvoeding heeft de 6 maanden niet bereikt;
• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren.

Naast absolute contra-indicaties zijn er een aantal relatieve. Dergelijke negatieve factoren zijn onder meer:

• de aanwezigheid van focale vezelachtige knooppunten;
• HIV-infectie;
• syfilis;
• 2-3 zwaarlijvigheid;
• auto-immuunpathologieën;
• diabetes in het stadium van compensatie;
• chronische hepatitis B, C;
• spataderen.

Hoe u zich voorbereidt op een operatie

Als een vrouw geen contra-indicaties heeft en vanwege anatomische kenmerken of om een ​​andere reden besloot ze een operatie te ondergaan, dan zou 2 weken voor de plastische chirurgie de voorbereiding moeten beginnen. Gedurende deze periode moet u stoppen met alcohol drinken en roken. Bovendien moet de patiënt van de plastisch chirurg de arts informeren over het gebruik van medicijnen, inclusief vitaminecomplexen, en, indien nodig, tijdelijk stoppen met het gebruik ervan. Aangezien mammoplastie een volwaardige chirurgische ingreep is, is het noodzakelijk om daarvoor een onderzoek te ondergaan, waaronder:

• een algemene bloedtest afnemen;
• bloedstolling bepalen door protrombine-index;
• laten testen op infecties, waaronder syfilis, hepatitis B, HIV;
• maak een cardiogram;
• ga door een onderzoek met een therapeut, mammoloog. gynaecoloog;
• maak een thoraxfoto.

De essentie van de operatie

Mammoplastiek is een type procedure bij reconstructieve chirurgie, met als doel het esthetische uiterlijk van de borst te verbeteren. Dit resultaat wordt bereikt door de borstklieren te vervangen, de buste de gewenste maat en vorm te geven en individuele delen van het orgel te corrigeren. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt gemiddeld 1,5 tot 4 uur, afhankelijk van het type procedure, het type toegang, de locatie van de incisie en de individuele kenmerken van de patiënt.

Borstvergroting

Een vergrotende endoprothese wordt geïnstalleerd via een chirurgische incisie die de arts onder de borst, in de oksel of langs de contouren van de tepelhof van de tepel kan uitvoeren. De incisieplaats wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de kenmerken van de constitutie. Na het te hebben uitgevoerd, vormt de chirurg een speciale zak voor het implantaat. Na het aanbrengen van kunstmatig materiaal onder de huid hecht de chirurg. Een borstoperatie vereist geen langdurig verblijf in het ziekenhuis. Bij afwezigheid van complicaties wordt de patiënt na 24 uur ontslagen..

Methoden voor het installeren van borstimplantaten

Siliconenmateriaal wordt op verschillende manieren geïmplanteerd, waarvan de meest populaire onder de borst is (door de borstplooi gedragen). Daarnaast zijn er nog vier andere methoden voor het plaatsen van implantaten. Overweeg elk type in meer detail:

1. Submammary plastic. Optimaal voor de vorming van grote borsten. De belangrijkste voorwaarde voor een dergelijke operatie is de aanwezigheid van voldoende klierweefsel, dat verantwoordelijk is voor de elasticiteit van de buste. Als ze aanwezig zijn, zijn hechtingen en littekens na de operatie bijna onzichtbaar. Bovendien blijft het borstweefsel bij het op deze manier installeren van de prothese ongedeerd, wat het voordeel is van de submammaire methode ten opzichte van andere operaties.
2. Periareolaire methode. Het implantaat wordt ingebracht via de onderste halve cirkel van de papillaire tepelhof. Het grote voordeel van dit type ingreep is dat het litteken na de incisie bijna onzichtbaar is, omdat het overgaat in de donkere tepelhof. Het nadeel van de methode is kleine, bijna onvermijdelijke schade aan de klieren en een tijdelijk verlies van tepelgevoeligheid..
3. Transumbilical mammoplasty. De implantaten worden via een kleine incisie in de navel in de buste geplaatst, waardoor de vorming van zichtbare littekens wordt voorkomen. Voor deze ongebruikelijke techniek zijn alleen zoutimplantaten geschikt, die direct tijdens de operatie worden gevuld met een speciale oplossing (ze dringen in een kleine incisie in een leeggelopen vorm door. Het is mogelijk om de implantaten alleen door de navel te plaatsen voor de grote borstspier, en het creëren van een tunnel van de buik naar de borst om de prothese te verplaatsen is traumatisch De procedure.
4. Transabdominale techniek. Kunstgebitten worden ingebracht via een incisie op de voorwand van het peritoneum..
5. Axillaire plastische chirurgie van de borst. Interventie is via axillaire toegang. Kunstgebitten worden geïmplanteerd onder de grote borstspier en ze overlappen praktisch niet het zicht van de borstklier tijdens röntgendiagnostiek. Deze methode brengt geen verlies van gevoeligheid van het orgel met zich mee en helpt merkbare littekens te voorkomen. De belangrijkste indicaties voor okselplastiek zijn de afwezigheid van ptosis en een klein volume klierweefsel.

Borstvergroting zonder implantaten

Het is mogelijk om de buste groter te maken zonder implantaten te gebruiken met je eigen vet. Deze procedure wordt lipomodellering of lipofilling genoemd. Daarbij wordt vet uit de buik / heupen of andere probleemgebieden getransplanteerd in het gebied van de borstklieren. Het grote voordeel van de operatie is de veiligheid vanwege de natuurlijkheid van het materiaal, bovendien behoudt de borst na plastische chirurgie zijn natuurlijke vorm en krijgt hij extra volume.

Vóór de operatie ondergaat de patiënt een medisch onderzoek, waarbij contra-indicaties zijn uitgesloten. De procedure duurt ongeveer 3 uur en omvat verschillende fasen:

• anesthesie (algemeen);
• verzameling van vetweefsel door het maken van mini-incisies met behulp van speciale canules;
• het resulterende materiaal enkele minuten verwerken met een speciale centrifuge om bloedstolsels te reinigen en de levensvatbaarheid van vetcellen te vergroten;
• de verdeling van vet in de gewenste delen van de borstklieren door injectie;
• hechten, plaatsing van de patiënt in een ziekenhuis gedurende 1-2 dagen;
• beoordeling van het resultaat (een week na de operatie, wanneer de zwelling afneemt).

De revalidatieperiode na mammoplastie

In de postoperatieve periode wordt de vrouw 1-2 dagen in een ziekenhuis gehouden, waarna ze naar huis wordt gestuurd, waar de patiënt nog een week of twee met ziekteverlof blijft. In de eerste vijf dagen na de plastische chirurgie is het een vrouw verboden haar handen boven het borstniveau te heffen, seks te hebben of alcohol te drinken. Gedurende 1,5-2 maanden mag ze niet sporten, zonnebaden of gewichtheffen. Andere regels die het risico op complicaties na een borstoperatie verminderen:

• slapen in de eerste 2 weken is alleen toegestaan ​​op de rug, waarna u zich op uw zij kunt keren, u kunt na een maand op uw buik liggen;
• u mag 2 dagen na de plastische chirurgie en met toestemming van de arts de eerste douche nemen;
• 1,5 maand na mammoplastie moet compressieondergoed worden gebruikt, dat postoperatieve pijn vermindert, naaddivergentie en implantaatmigratie voorkomt.

Bij een succesvolle revalidatie verwijdert de arts de hechtingen gedurende 10-14 dagen na plastische chirurgie. Herstel omvat het nemen van medicatie en duurt enkele maanden tot een jaar onder toezicht van een arts. Na deze tijd moeten de littekens volledig genezen zijn en moeten de sensaties met tactiel contact naar de patiënt terugkeren, dan is het mogelijk om het resultaat van de operatie te evalueren en, indien nodig, cosmetische naden te verwijderen met een laser.

Prijs

Plastische chirurgie van de borst is een moeilijke operatie en heeft daarom hoge kosten. In Moskou is de prijs van de procedure 110 tot 300 duizend roebel en hangt af van het type implantaten, de methoden van hun installatie, het medicijn voor anesthesie. Bovendien zijn de kosten van plastic inclusief een vergoeding voor een verblijf in een ziekenhuiskliniek. Sommige medische instellingen bieden patiënten een set compressieondergoed aan, waarvan de prijs ook in het totale bedrag van de dienst valt. De hoogte van de financiële kosten hangt bovendien af ​​van de kwalificaties van de chirurg. Pre-operatieve diagnostiek wordt extra betaald.