Drieëndertigste week van de zwangerschap

Nu wordt de baby de belangrijkste in je paar, al je gedachten zijn druk bezig met de aanstaande ontmoeting met hem, als een vroeggeboorte nu begint, ontstaan ​​ze meestal omdat de baby lijdt. Maar in deze periode is het kind al volgroeid en zal het zelfstandig kunnen bestaan ​​met een beetje hulp van artsen. Maar het is nog steeds de moeite waard om de vervaldatum te bereiken. Nu heb je dromen over de bevalling en de baby, je hebt de wens om een ​​bruidsschat voor je baby te kopen, om een ​​baby voor hem klaar te maken. In deze periode is het belangrijk om te beginnen met psychologische voorbereiding op de bevalling en cursussen voor zwangere vrouwen te volgen, als je hier niet eerder mee bent begonnen. Nog maar zeven weken voor levering.

Veranderingen in het lichaam in week 33

De 33e week van de zwangerschap is het derde trimester van de zwangerschap, volgens de verloskundige kalender is het de negende maand van de zwangerschap en acht maanden zwangerschap volgens de kalender. Nog zeven weken voor levering. De belangrijkste veranderingen in het lichaam van de aanstaande moeder:

• Gewichtstoename. In een week kun je tot 500 gram toevoegen.
• De bewegingen vertragen, het is moeilijk om een ​​comfortabele houding te vinden om te slapen, de prikkelbaarheid neemt toe.
• Er is ongemak bij de bewegingen van de baby in de maag.
• Bij staan ​​op de rug kunnen misselijkheid en duizeligheid optreden, ernstig ongemak, dit komt door compressie van de inferieure vena cava.
• Oedeem verschijnt, als het ernstig is, kan dit een teken zijn van gestosis.
• Maagzuur verschijnt, omdat de maag wordt samengedrukt door een vergrote baarmoeder, en als gevolg hiervan constipatie, een opgeblazen gevoel en misselijkheid.

Foetale ontwikkeling in week 33: gewicht en geslacht

Op dit moment kunnen de gewichtsschommelingen van de baby variëren van 1800-2200 g, met groeifluctuaties van 42-44 cm, afhankelijk van het geslacht en de kenmerken van het verloop van de zwangerschap. Vanaf deze periode voegt het kind ongeveer 200-300 gram per week toe, waarbij het actief onderhuids vet ophoopt. Nu wordt de baby bij de geboorte als een gewone baby, maar dan iets kleiner. Zijn huid werd roze, de bloedvaten schenen niet, zijn wangen werden opgezwollen en het lichaam kreeg proporties. Kraakbeen van neus en oren is dichter geworden en heeft hun definitieve vorm aangenomen. De botten van de schedel worden geleidelijk versterkt door de afzetting van calcium, maar de naden tussen de botten zijn nog steeds erg breed, de botten van het skelet, benen en armen worden dichter. Door deze beweging worden de kruimels steeds sterker en actiever, de moeder voelt ze heel duidelijk aan, hoewel ze door de strakke baarmoeder minder vaak voorkomen. Als de foetus zich op de verkeerde plaats in de baarmoeder bevindt, zal hij hoogstwaarschijnlijk in het kraambed blijven, hoewel het nog steeds mogelijk is om met behulp van speciale oefeningen, liggend op de linkerkant, de baby te overtuigen om zich “om te draaien”. EEN.

Het kind is al erg ontwikkeld, nu zijn alle organen en systemen bij zijn werk betrokken, werken de lever en de nieren actief en werkt alleen het endocriene deel in de alvleesklier – insuline wordt aangemaakt, enzymen worden pas na de geboorte geproduceerd. Een oppervlakteactieve stof wordt actief in de longen gesynthetiseerd, hierdoor kunnen de longen bij de eerste inademing volledig opengaan en na uitademing niet aan elkaar plakken. Dit zal de baby helpen om zelfstandig te ademen in geval van vroeggeboorte. Nu interne geslachtsorganen en externe geslachtsorganen volledig zijn gevormd, verdwijnen kanonharen (lanugo) geleidelijk uit het lichaam, maar haar groeit op het hoofd. Vet hoopt zich op onder de huid, wat helpt bij het op peil houden van de lichaamstemperatuur. Het meest actieve tempo is de ontwikkeling van de hersenen, er worden nieuwe neurale verbindingen gevormd, er worden uiteindelijk gyrus en voren gevormd. Nu brengt het kind het grootste deel van de tijd door in een droom, maar tegelijkertijd is het actief aan het ontwikkelen, zijn sensorische organen zijn volledig actief – de foetus kan reageren op licht, hij hoort verschillende geluiden van het lichaam van de moeder en die van buiten komen, voelen aanraken, onderscheiden de smaak en geur van vruchtwater. Als de moeder snoep eet, vindt het kind het lekker en als ze voedsel eet dat volgens de foetus niet lekker is, kan hij actief trappen. Nu het foetale hart is teruggebracht tot 130 slagen per minuut, is het volledig gevormd, met uitzondering van speciale gaten, shunts, waarlangs bloed wordt afgevoerd om de longen te omzeilen, die aan het begin van zijn leven worden gesloten met de eerste ademhalingen van het kind. Het immuunsysteem is bijna volledig gevormd, maar werkt nog steeds niet volledig, wat het kind kwetsbaar maakt voor infecties en allergieën als de moeder geen dieet volgt.

Gevoelens van een toekomstige moeder

In deze periode kan door de actieve gewichtstoename en groei van de foetus een heel scala aan sensaties ontstaan. Het kind groeit heel snel en zit krap in de buik van zijn moeder. De belangrijkste sensaties zullen nu de beweging van de foetus zijn, die nu niet zo actief en frequent is geworden, maar tegelijkertijd wordt elke beweging heel duidelijk gevoeld. Sommige schokken en trappen kunnen pijnlijk zijn voor de moeder, vooral als de foetus de ribben, lever of blaas raakt. Let op het aantal bewegingen van de foetus, ze moeten minstens vijf tot zes keer per uur voorkomen.

Nu is de stemming van de vrouw veranderlijk door de veranderende hormonale achtergrond, het veranderende lichaam en de angst voor de aanstaande geboorte. Je moet meer tijd aan jezelf besteden en rusten, overdag slapen en veel lopen. U moet ook oefeningen doen om de rug en buik te ontladen, waarbij u de knie-elleboogpositie meerdere keren per dag gedurende 10-15 minuten inneemt.

Levering na 33 weken

Soms gebeurt het dat de bevalling eerder begint dan gepland en binnen 33 weken te vroeg zal zijn en de baby te vroeg. Maar tegen deze week is het lichaam van de baby al voldoende gevormd om zelfstandig te bestaan, tijdens de bevalling kan hij schreeuwen en worden zijn longen rechtgetrokken, kan oppervlakteactieve stof voldoende zijn voor onafhankelijke ademhaling. Het zenuwstelsel is natuurlijk nog niet volwassen genoeg en het vermogen om de lichaamstemperatuur te handhaven is nog steeds beperkt, maar andere organen en systemen zijn behoorlijk actief. De baby heeft speciale zorg nodig en het creëren van constante warmte, en hij zal behoorlijk actief kunnen groeien en ontwikkelen. Normaal worden deze kinderen op de afdeling van de kinderafdeling geplaatst in wiegjes met constante temperatuur en extra zuurstoftoevoer. De zuigreflex in zo’n kruimel kan worden verzwakt. En hoogstwaarschijnlijk zal hij afgekolfde moedermelk moeten geven totdat hij sterker wordt.

Baarmoederaandoening op 33 verloskundige week

Op dit moment stijgt de onderkant van de baarmoeder met 33-34 cm uit het schaamgewricht, maar dit is niet de maximale hoogte, het zal iets meer groeien. Maar tegen die tijd moeten de wanden van de baarmoeder ontspannen zijn, de baarmoederhals is gesloten, in het gebied van de baarmoederholte is er een brok dicht slijm (slijmprop). Vanwege de ontspannen toestand van de baarmoederwanden wordt er voldoende bloedstroom gemaakt tussen de placenta en de wanden van de baarmoeder. Als de baarmoeder vaak wordt aangetast, moet u een arts raadplegen om de vorming van foetoplacentale insufficiëntie op tijd te voorkomen. Meestal voelt de baarmoeder aan als een scherpe verdichting van de wanden, de buik verstijft en trekt. Er kunnen nu trainingscontracties optreden – ze zijn onregelmatig, pijnloos en leiden niet tot het openen van de baarmoederhals. Ze gaan over na rust of slaap, verstoren de bloedcirculatie in de foetus niet.

Als er pijn in de buik is van een kramp, intensivering van het karakter, terwijl de buik sterk verhardt, is er spotting verschenen – bel onmiddellijk een ambulance en in het ziekenhuis. Misschien begint de vroeggeboorte.

De buik is erg groot geworden, hoewel hij de komende weken nog een paar centimeter zal toevoegen. De huid op de buik is gestrekt, jeuk en droogheid kunnen voorkomen, evenals striae (striae), de navel is gedraaid en uitgerekt. Nu is het misschien de meest onaangename tijd vanwege de omvang van de buik, binnen een paar weken zal het gemakkelijker worden om te ademen door de verlaging van de buik en de vorming van het kind in het bekkengebied. Om de aandoening te verlichten, is het nuttig om een ​​prenataal verband te dragen – het ondersteunt de maag en verwijdert stress op de onderrug, helpt bij het voorkomen van striae.

Echografisch onderzoek (Uzi)

In de periode van 32-34 weken zwangerschap wordt een derde foetale echoscopie voorgeschreven, die nodig is om late foetale misvormingen, problemen met de baarmoederwand, placenta te identificeren en verdere tactieken van zwangerschapsbeheer en geboorteplanning vast te stellen. Allereerst wordt op een echografie de presentatie van de foetus bepaald – het hoofd of bekken, met de presentatie van het hoofd wordt bepaald waar de achterkant van de foetus wordt gedraaid. Dit is nodig om te beslissen of de bevalling via het natuurlijke geboortekanaal zal plaatsvinden of dat een keizersnede nodig zal zijn..

Echografie wordt ontcijferd door een arts en hij evalueert de belangrijkste indicatoren van echografie:

• geschatte lengte en gewicht van de foetus, specificeert de duur van de verwachte geboorte,
• ziet er indicatoren van de omtrek van het hoofd en de borst, de lengte van grote botten,
• evalueert de structuur en werking van inwendige organen, vooral het hart en het hart, bepaalt de hartslag en de bloedstroom in het hart.
• indien nodig wordt ook foetale dopplerometrie uitgevoerd.
• Daarnaast wordt een beoordeling gemaakt van de hoeveelheid en aard van het vruchtwater, de toestand van de baarmoederwanden, de grootte, de hoogte van de baarmoederfundus, de toestand van de baarmoederhals, de locatie van de placenta en de toestand ervan, evenals de lengte van de navelstreng en de toestand van de bloedvaten. In deze periode is het mogelijk om 3D-echografie uit te voeren, maar de hele foetus is niet zichtbaar op de monitor, omdat de baby al groot genoeg is en je alleen delen van het lichaam kunt zien.

Hoe de mate van volwassenheid van de placenta bepalen

Volgens de echografie wordt een beoordeling gemaakt van de mate van volwassenheid van de placenta. Dit is een speciale toestand van de vaten van de placenta, de dikte en grootte. De bepaling van deze graad is belangrijk voor het voorspellen van zwangerschap en bevalling – met vertraagde of vroegtijdige veroudering van de placenta kunnen de bloedcirculatie en voedingsprocessen worden verstoord, de baby kan lijden. Gegevens over de volwassenheid van de placenta worden door de arts met echografie aangegeven en de placenta kan volwassen zijn van nul tot derde graad. Tegen de tijd van 33 weken heeft de placenta een eerste graad van volwassenheid, en in aanwezigheid van een placenta met een tweede graad van volwassenheid zal de arts de zwangere vrouw nauwlettender volgen.

Kwijting

Na 33 weken moet de afscheiding mild, transparant of licht witachtig zijn, zonder een sterke geur en pathologische insluitsels. Vanwege de slijmproppen kan uitscheiding iets vaker voorkomen dan altijd. Op dit moment kan de aard van de ontlading veranderen met de ontwikkeling van spruw. In dit geval wordt de afscheiding melkachtig wit, gestremd of schilferig, met de geur van zure melk, overvloedig, met de ontwikkeling van jeuk en verbranding in de vagina.

Deze aandoening vereist behandeling om vroeggeboorte of intra-uteriene infectie van de foetus, gezondheidsproblemen bij de moeder te voorkomen. De arts zal een behandeling met kaarsen voorschrijven, het is noodzakelijk om de hygiënevoorschriften in acht te nemen en alleen ademend linnen te dragen, te wassen met afkooksels van kruiden of een oplossing van frisdrank. Niet minder gevaarlijk kan een afscheiding zijn van groenachtig, geel, grijs of wit van kleur met een mengsel van slijm, schuim, blaasjes, etter of een scherpe onaangename geur. Dergelijke afscheiding gaat meestal gepaard met roodheid van het perineum, een gevoel van jeuk en verbranding in de vagina..

Meestal manifesteren genitale infecties zich op deze manier, die onmiddellijk moet worden behandeld om intra-uteriene infectie van de foetus te voorkomen. Meestal voert de arts een uitstrijkje uit en schrijft hij, volgens de resultaten, lokale en zeer zelden algemene therapie met orale medicatie voor. Bloed, vlekken of bloed op het ondergoed is gevaarlijk. Deze aandoening vereist ziekenhuisopname en uitsluiting van pathologieën van de placenta en baarmoederhals, vroeggeboorte.

Als de afscheiding overvloedig, waterig van aard, met een zoete geur, kleurloze en constant natte kleding is, is het noodzakelijk om lekkage van vruchtwater uit te sluiten. In aanwezigheid van defecten in de foetale blaas lekken odes en openen de weg voor foetale infectie. Bovendien is dit een reële bedreiging voor het begin van de bevalling. Een test voor vruchtwater thuis of op afspraak bij een arts is noodzakelijk. Als er water lekt, moet u onmiddellijk beslissen of u de zwangerschap wilt voortzetten – de infectie kan binnen enkele uren de foetus binnendringen.

Buikpijn

Bij een normale zwangerschap mag er geen buikpijn zijn. De baarmoeder is ontspannen, de ligamenten zijn uitgerekt en er kunnen alleen lichte trainingscontracties optreden, die geen pijn en ongemak veroorzaken. Als u buikpijn of ernstig ongemak heeft, moet u met uw arts praten en een aanvullend onderzoek ondergaan.

Als er pijn in de onderbuik is met een scherpe verdichting van de baarmoederwand, in aanwezigheid van hevige pijn in de onderrug, vooral bij spotting, kan placenta-abruptie optreden, een aandoening die gevaarlijk is voor de moeder en de foetus. Onmiddellijke ziekenhuisopname in het ziekenhuis en levensreddende maatregelen zijn nodig. Met een klein onthechtingsgebied is het mogelijk om conservatieve therapiemethoden te gebruiken om de zwangerschap te verlengen.

Pijn kan ook in de rug, onderrug, aan de zijkanten van de buik of in het bekkengebied zijn als gevolg van de groei van de foetus en de druk van het gewicht. Dit komt door een verandering in het zwaartepunt, strekken en verzachten van de ligamenten. Het dragen van een verband, speciale gymnastiek en frequente rust kunnen deze pijnen verlichten..

Verkoudheid en behandelingen

In deze periode is, zoals in elke andere, de ontwikkeling van verkoudheid mogelijk. SARS en influenza in deze zwangerschapsperiode kunnen gevaarlijk zijn, ze leiden tot schade aan de placenta en vroegtijdige veroudering, waardoor de baarmoeder-placenta-bloedstroom wordt verstoord. Hoewel het foetale immuunsysteem al actief is, kan het virussen of microben overslaan, wat zal leiden tot een verminderde foetale ontwikkeling en functionele afwijkingen in het zenuwstelsel.

Verkoudheid met verkoudheid is gevaarlijk omdat het de juiste ademhaling en zuurstoftoevoer naar de weefsels en de foetus verstoort. Hoesten kan leiden tot een toename van de baarmoedertoon als gevolg van een verhoogde intraperitoneale druk tijdens hoesten. Hoge temperaturen leiden tot de dreiging van vroeggeboorte, placenta-abruptie en andere complicaties. Als u ziek wordt, hoe u verkoudheid moet behandelen, zal de arts u dat vertellen. Zelfmedicatie voor verkoudheid van zwangere vrouwen is verboden.

Mama’s dieet en gewicht

Na 33 weken kan de gewichtstoename in het algemeen variëren van negen tot 13 kg, afhankelijk van het aanvankelijke gewicht vóór de zwangerschap. Bij dunne meisjes is de gewichtstoename 13-15 kg. Mollig – ongeveer 8-9 kg. Kleine afwijkingen van 1-2 kg worden niet als pathologie beschouwd en zijn in beide richtingen zeer acceptabel. In het derde trimester is gewichtsbeheersing uiterst belangrijk, aangezien zeer grote verhogingen kunnen duiden op een uitgesproken vochtretentie bij het begin van de gestosis, of een onjuist dieet en de vorming van overgewicht.

In dit opzicht is het belangrijk om de juiste voeding van de aanstaande moeder te controleren en haar dieet te corrigeren met een hoge gewichtstoename. Een vrouw moet in de gaten houden wat en hoeveel ze eet, vette en calorierijke voedingsmiddelen, koolhydraten en snoep weigeren. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid eiwitten en vitamines, mineralen en plantaardige vezels in de voeding te verhogen. Het is de moeite waard om fastfoodproducten, zeer allergene voedingsmiddelen achterwege te laten en in kleine porties te eten, maar vaak minstens vijf tot zes keer per dag. Het moet zeer zout voedsel zijn, vooral met zwelling.

Seks

Als er een wens is en geen contra-indicaties, is seks in deze periode van de zwangerschap niet gecontra-indiceerd. Maar het is de moeite waard om met een arts te overleggen welke houdingen mogelijk zijn. In de aanwezigheid van contra-indicaties of de dreiging van vroeggeboorte, moet intimiteit voor de resterende tijd voor de geboorte worden opgegeven.