Botulinumtherapie in cosmetologie of neurologie – indicaties, lijst met medicijnen en werkingsmechanisme

Moderne schoonheidsspecialisten werken voortdurend aan het creëren van nieuwe methoden om de jeugd te verlengen. Een van de meest populaire is botulinumtherapie. Het effect van het gladmaken van rimpels en het elimineren van defecten op de huid wordt bereikt door een uniek preparaat (botulinumtoxine) onder de huid te introduceren. Bovendien wordt een dergelijke procedure zowel in de cosmetologie als bij de behandeling van neurologische aandoeningen gebruikt..

Wat is botulinumtherapie

De introductie van botulinumtoxine in gespannen spieren om ze te ontspannen, wordt botulinumtherapie genoemd. Maximale veiligheid en hoge efficiëntie van de procedure trekt een groot aantal patiënten aan. Immers, injecties van een dergelijk toxine helpen rimpels in het gezicht te bestrijden, esthetische onvolkomenheden, stellen u in staat permanent een aantrekkelijk uiterlijk te behouden, omgaan met verschillende ziekten van het zenuwstelsel.

Botulinumtoxine (botulinumtoxine, botox, botulisme-toxine) – een eiwitneurotoxine dat wordt geproduceerd door de bacterie Clostridium botulinum – is het krachtigste gif van organische toxines dat in de geneeskunde bekend is. De inname gebeurt soms bij het consumeren van geïnfecteerd ingeblikt voedsel en een persoon kan besmet raken met botulisme, een ernstige ziekte die gepaard gaat met schade aan het centrale zenuwstelsel (CZS). Zonder tijdige behandeling kan de ziekte dodelijk zijn..

Als medicijn werd botulinumtoxine pas halverwege de 20e eeuw erkend. Medicijnen op basis van gif zijn de meest populaire antirimpelbehandeling ter wereld geworden. Deze fondsen mogen worden gebruikt voor hemifaciale spasmen (onvrijwillige samentrekking van de gezichtsspieren), scheelzien, hersenverlamming. 4 geneesmiddelen van botulinumtoxine serotype A (BTA) hebben een officiële registratie in Rusland. Ze verschillen alleen in postzegels:

• incobotulinum (Xeomin);
• onabotulinum (Botox, Lantox);
• abobotulinum (Dysport).

Het werkingsmechanisme van botulinumtoxine

Subcutane toediening van geneesmiddelen met botulinetoxine blokkeert het werk van spieren, veroorzaakt tijdelijke verlamming en stopt de afgifte van acetylcholine (een overbrenger van nerveuze opwinding). Het voordeel van botulinumtherapie is dat het de zenuwen niet aantast, ze niet schaadt, de ontwikkeling van een spierbemiddelaar niet stopt, zelfs niet na het einde van de injectie. Botulinetherapie verzacht goed de rimpels van de expressie, schendt de activiteit van het menselijk centraal zenuwstelsel niet. De werking van het toxine vindt plaats in verschillende fasen:

1. De medicijnmoleculen in de eerste fase beginnen te interageren met de zenuwuiteinden, die verantwoordelijk zijn voor beweging.
2. Verder wordt de samenstelling van het medicijn geabsorbeerd door de motorische zenuwen, terwijl de spieren ontspannen, stopt de productie van acetylcholine.
3. Extra processen van zenuwuiteinden komen voor.
4. De synaps (afdeling aan het einde van het neuron) van het zenuwstelsel is aangepast, wat verantwoordelijk is voor de beweging van spieren in het gezicht.
5. Spiersamentrekkingen worden hersteld en transporteiwitten worden bijgewerkt..

Het gebruik van botulinumtherapie

Jonge meisjes hebben in de regel geen botulinumtherapie nodig, maar na het bereiken van de leeftijd van 40 jaar of wanneer uitgesproken rimpels verschijnen, heeft een vrouw mogelijk botox nodig. Bovendien helpt deze techniek om de onregelmatige vorm van het gezicht te corrigeren en zelfs oude littekens op het lichaam te verwijderen. Indicaties voor botulinumtherapie zijn ook:

• platysma (platte spieren) in de nek, verlaging van de hoeken van de lippen;
• verhoging (verhoging) van de verlaagde staarten van de wenkbrauwen;
• vouwen, rimpels in de ooghoeken, op het voorhoofd, de neus;
• hyperhidrose (meer zweten) in de voeten, oksels, handpalmen;
• acute behoefte om de vorm van de lippen te veranderen, wenkbrauwen met het verschijnen van portemonnee-rimpels (ouderdomsvouwen);
• rimpels van vermoeide ogen (nasolacrimale groeven).

In de neurologie

Vanwege de gunstige eigenschappen van botulinumtoxine wordt vaak botulinumtherapie in de neurologie gebruikt. Toxine helpt de pathologisch hoge spierspanning te verminderen, pijn te verminderen. Een injectie met het medicijn wordt rechtstreeks in de krampachtige spier toegediend. De procedure wordt alleen uitgevoerd na onderzoek door een arts. Het gebruik van Botox wordt in de regel voorgeschreven voor ziekten die zich manifesteren in statische spieren:

• focale dystonie (permanente krampachtige spiercontractie);
• gevolgen van beroertes;
• Hersenverlamming (hersenverlamming);
• multiple sclerose;
• hemifaciale spasmen;
• whiplash-verwondingen (nekschade);
• ziekten van het ruggenmerg en de hersenen;
• blefarospasme (onvrijwillige samentrekking van de ronde spier van de ogen) en cervicale dystonie (spastische torticollis);
• vegetatieve stoornissen.

Tijdens therapie met botulinumtoxine begint het toxine de impuls van de laesie te beïnvloeden, waardoor een omkeerbare afname van spierhyperactiviteit wordt veroorzaakt. Na een beroerte was het moeilijk om spierspasmen te verwijderen. Na botulinumtherapie kan de patiënt zelfstandig bewegen. De methode is effectief bij de behandeling van de ziekte van Parkinson, wanneer de levenskwaliteit van de patiënt wordt verminderd als gevolg van aanhoudende spasmen van de skeletspieren. Botulinetherapie wordt vaak gebruikt bij ernstige migraine, wanneer de patiënt niet het gewenste effect krijgt na het nemen van pijnstillers..

In de cosmetologie

Het belangrijkste effect waarvoor vrouwen botulinetoxine gebruiken, is het verdwijnen van rimpels. Botulinetherapie in de cosmetologie heeft zichzelf bewezen als een effectieve procedure die helpt bij het wegwerken van onaangename gebreken in bijna alle delen van het gezicht en op elke diepte. Vaak wordt therapie met een toxine uitgevoerd om het voorhoofd, de wenkbrauwen op te tillen en de volgende esthetische nadelen te corrigeren:

• plooien in de nek en decolleté;
• met hyperactiviteit van gezichtsspieren;
• expressielijnen in de wenkbrauwen, op het voorhoofd, rond de ogen;
• in strijd met de ovale gezichtscontouren;
• asymmetrie in het gezicht.

De patiënt kan het resultaat na een paar weken opmerken. Het bereikte effect duurt in de regel twee tot zes maanden. Op basis van de individuele kenmerken van het lichaam kan deze periode worden verlengd tot 1,5 jaar of verkort tot een maand. Tegelijkertijd, hoe meer Botox wordt geïntroduceerd, hoe langer het resultaat zal duren. Een vergelijkbare langetermijnmanier om de spieren van het gezicht te beïnvloeden is nog niet gemaakt..

Met hyperhidrose

Zweten is een natuurlijke reactie van een persoon. Samen met dan probeert het lichaam gifstoffen en zouten van zware metalen te verwijderen. Tegelijkertijd kan overvloedig zweten (hyperhidrose) een ernstig probleem voor een persoon worden. Een van de meest populaire methoden om deze onaangename ziekte te elimineren, is botulinetherapie. Een medicijn dat botulinumtoxine bevat, in één dosis gedurende een periode van een jaar, vermindert de concentratie acetylcholine, waarvan het zweetniveau afhangt. Hierdoor wordt zweten van de oksels, handpalmen, voeten merkbaar verminderd, de onaangename geur verdwijnt.

De beslissing over het gebruik van botulinumtoxine mag alleen worden genomen door een therapeut of consulent schoonheidsspecialist, met de nadruk op de individuele kenmerken van de patiënt. Lokaal (in de handpalmen, oksels, voetzolen) wordt hyperhidrose behandeld. Hoe werkt het gif? Bij het zweten van de hersenschors naar de klieren komen impulsen door de zenuwvezels. Met de introductie van het medicijn blokkeert het toxine ze bij het naderen van de klier zelf en voorkomt het de stimulatie van de zenuw, die verantwoordelijk is voor zweten.

Contra-indicaties

Injecties tijdens botulinumtherapie zijn volkomen veilig en geven de patiënt geen pijn. Hoewel tijdens de procedure door een niet-gekwalificeerde specialist of bij het gebruik van een product van lage kwaliteit, kunnen de negatieve gevolgen van botulinumtherapie ernstige gevolgen hebben voor het lichaam. Absolute contra-indicaties zijn:

• bijziendheid (bijziendheid) in hoge mate;
• overgevoeligheid voor het medicijn;
• zwangerschap;
• uitgesproken hernia van de oogleden;
• belaste allergoamnese (informatie over de symptomen van allergische ziekten);
• lactatieperiode;
• oncologische ziekten;
• neuromusculaire aandoeningen (Lambert Eaton-syndroom, myasthenia gravis (spierzwakte);
• kinderen onder de 6 jaar;
• uitgesproken gravitatie-ptosis (weglating) van gezichtsweefsels;
• hemofilie (stollingsstoornis);
• lokaal ontstekingsproces;
• musculoskeletale aandoeningen;
• geestesziekte.

Relatieve contra-indicaties van botulinumtherapie zijn:

• anticoagulantia nemen (Sulfinpyrazone, Aspirin, Indomethacin);
• een geschiedenis van neurologische aandoeningen;
• een neiging om keloïde (abnormale) en hypertrofische littekens te vormen;
• somatische aandoeningen in de acute fase;
• kenmerken van de structuur van het gezicht (brede neusbrug, laag voorhoofd);
• gelijktijdig gebruik met gel, siliconen, collageen en met andere contourimplantaten in dezelfde gebieden);
• het gebruik van geneesmiddelen die de effecten van botulinumtoxine versterken (tetracycline, erytromycine, polymyxine, aminoglycoside-antibiotica, linkomycine, curariforme spierverslappers).

Hoe wordt botulinumtherapie uitgevoerd?

Vóór de procedure moet de arts een patiëntonderzoek uitvoeren, inclusief een gesprek met de patiënt, een extern onderzoek en het doorstaan ​​van tests (bloed, urine, hormonen en andere). Bovendien vraagt ​​de specialist de patiënt naar bestaande ziekten en leert hij over het nemen van medicijnen om contra-indicaties voor de operatie te elimineren. In de regel worden alle manipulaties poliklinisch uitgevoerd. Na de operatie kan een persoon de kliniek binnen een paar uur verlaten en alle normale acties zonder beperkingen uitvoeren.

Voorbereiding voor operatie:

• u mag een dag voor de injecties geen alcohol drinken, u moet sport en actieve lichamelijke arbeid uitsluiten;
• bij het vooronderzoek houdt de arts rekening met de locatie en ernst van rimpels, geslacht en leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van contra-indicaties;
• de arts bepaalt vooraf het injectiepunt, de toegediende dosis, de duur, de reeks van het geneesmiddel;
• Vóór de schoonheidssessie zelf moet make-up van het gezicht worden verwijderd, haar onder een hoed worden verwijderd;
• lokale anesthesie (analgesie) kan op verzoek van de patiënt worden gebruikt;
• de huid op het gebied van toediening van geneesmiddelen wordt behandeld met alcohol of een ander antisepticum.

Botulinumtoxinetherapie wordt uitgevoerd in liggende of zittende positie van de patiënt. Met een dunne naald injecteert de arts het geneesmiddel in de eerder gemarkeerde punten. De operatie duurt slechts enkele minuten, na het einde van de injectie worden de plaatsen behandeld met een antisepticum. Na 3 weken is er weer een aanvullende correctie mogelijk. Soms kunnen patiënten resistentie (immuniteit) tegen botulinumtoxine ervaren, daarna mag een tweede procedure pas na een jaar worden uitgevoerd.

Aanbevelingen na botulinumtherapie

Onmiddellijk na de introductie van het toxine, vraagt ​​de arts de patiënt om gezichtsuitdrukkingen te activeren, dat wil zeggen glimlachen, fronsen, loensen gedurende 10 minuten om het medicijn gelijkmatig over de huid en het spierweefsel te verdelen. Daarnaast zal de specialist de voorschriften bespreken en nagaan welke complicaties u kunt voorkomen na botulinetherapie. De meest basale aanbevelingen zijn:

• om oedeem te voorkomen, kunt u de injectieplaats met ijs afkoelen (gedurende 15 minuten);
• Ga niet liggen (neem een ​​horizontale positie) gedurende 4 uur na de manipulaties;
• het is verboden om gedurende de hele herstelperiode pittig eten, alcohol te eten;
• u kunt uw gezicht 2 dagen niet naar beneden kantelen;
• vergeet een paar dagen sport;
• gedurende 2 weken na de procedure is het verboden om naar het strand te gaan, naar het solarium, een warm bad te nemen en het badhuis, de sauna te bezoeken;
• Raak gebieden die correctie hebben ondergaan niet aan en masseer ze niet;
• 2 dagen na injecties wordt het niet aanbevolen om bloedstollingsmiddelen in te nemen (aspirine, heparine, Askofen, paracetamol).

De prijs van botulinumtherapie

Botulinetherapie wordt door veel moderne klinieken aangeboden. Voordat u naar de dokter gaat, moet u de klantrecensies lezen en het personeel van de kliniek vragen om certificaten en licenties te verstrekken om de juiste training te volgen. De kosten van botulinumtherapie zijn gemiddeld 230 tot 260 roebel per eenheid. De prijs is afhankelijk van de hoeveelheid van het gebruikte medicijn, de complexiteit van het werk en het niveau van de specialist. De geschatte kosten van injecties in Moskou worden weergegeven in de tabel: